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黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)及黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院的楊澤慧、解子其、萬(wàn)穎、杜蔚青、李茜、高杰等組成的研究團(tuán)隊(duì)，在專業(yè)期刊《中藥材》2024 年第 03 期上發(fā)表了題為《當(dāng)歸活血湯合二妙散治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的療效及作用機(jī)制研究》的論文，為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(ASO)的治療提供了新的思路與科學(xué)依據(jù)。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種常見(jiàn)的周?chē)芗膊。饕上轮珓?dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血。隨著人口老齡化加劇，其發(fā)病率逐年上升，患者常出現(xiàn)下肢疼痛、間歇性跛行，嚴(yán)重者甚至面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)，極大影響生活質(zhì)量。目前，臨床治療雖有多種手段，但仍存在局限性，探尋更有效的治療方案迫在眉睫。
在此次研究中，團(tuán)隊(duì)將 88 例下肢 ASO 患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各 44 例。對(duì)照組在基礎(chǔ)治療的同時(shí)口服西洛他唑片，觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用當(dāng)歸活血湯合二妙散，整個(gè)療程持續(xù) 3 個(gè)月。研究期間，團(tuán)隊(duì)對(duì)兩組患者治療前后中醫(yī)證候評(píng)分、跛行距離、ABI、TBI、足背動(dòng)脈血流速度、血液流變學(xué)指標(biāo)(全血黏度、血漿黏度、FIB)及血清 IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MMP-9、VEGF、TGF-β₁、HIF-1α 水平進(jìn)行測(cè)定，同時(shí)對(duì)比兩組臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與治療前相比，治療后兩組患者中醫(yī)證候評(píng)分、全血黏度(低、高切)、血漿黏度、FIB 及血清 IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MMP-9、TGF-β₁、HIF-1α 水平顯著降低，跛行距離顯著增加，ABI、TBI、足背動(dòng)脈血流速度及血清 VEGF 水平顯著升高(P<0.05)，且觀察組在上述指標(biāo)的改善上顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05) 。此外，觀察組臨床療效顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，而兩組不良反應(yīng)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
基于此，研究團(tuán)隊(duì)得出結(jié)論：當(dāng)歸活血湯合二妙散治療下肢 ASO 能有效改善患者臨床癥狀，顯著提高臨床療效，其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)血液流變學(xué)、改善下肢血流動(dòng)力學(xué)、抑制炎癥反應(yīng)、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等有關(guān)。該研究得到了 2022 年黑龍江省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(LH2022H075)、國(guó)家中醫(yī)考試 2022 年科研課題(TC2022044)等多項(xiàng)基金支持。
目前，該論文在網(wǎng)絡(luò)期刊上閱讀次數(shù)已達(dá) 1 次，網(wǎng)刊下載次數(shù)和 cnki 下載次數(shù)均為 306 次。楊澤慧團(tuán)隊(duì)的此項(xiàng)研究成果，不僅為下肢 ASO 的中醫(yī)藥治療提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，也為后續(xù)相關(guān)藥物研發(fā)和臨床應(yīng)用指明了方向，有望幫助更多患者緩解病痛，提升生活質(zhì)量。
