發(fā)布時間：2013-03-28所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 醫(yī)學(xué)論文"留置尿管的臨床護理及體會"已完成論文發(fā)表流程，為保證"留置尿管的臨床護理及體會"論文的版權(quán)，不能夠完整瀏覽…… [申請瀏覽] 好本項工作的前提和基
醫(yī)學(xué)論文"留置尿管的臨床護理及體會"已完成論文發(fā)表流程，為保證"留置尿管的臨床護理及體會"……
好本項工作的前提和基礎(chǔ)。護士應(yīng)面帶微笑來到病人床前或帶病人到操作室，說話和氣、舉止文雅、誠懇地與患者交談。簡單向患者介紹病情，留置尿管的目的和重要性，尿管的長度和直徑(型號)，以及操作步驟和置管過程中如何配合等注意事項。耐心解答患者提出的問題。這些步驟使患者對留置尿管有初步的認識，使其心中有數(shù)，感受到醫(yī)護人員對自己的關(guān)心及重視。護士也可針對不同的患者進行不同的心理安慰及鼓勵，勇敢地配合留置尿管，使疾病及時得到診治或手術(shù)得以順利進行，增強患者信心，以最佳的心理狀態(tài)配合操作。
1.3提供良好地環(huán)境，保護患者隱私。留置尿管治療方法的特殊性，直接涉及患者的隱私，良好地環(huán)境既是治療的需要，也是體現(xiàn)人性化的人文護理的發(fā)展趨勢之一。
2 留置尿管插管困難的原因及對策 教師論文發(fā)表
2.1相關(guān)因素：①心理因素。因患者高度緊張或擔心疾病的預(yù)后，可出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理，此時插管可引起尿道括約肌強烈收縮，尿道阻力增大，造成插管困難。②解剖因素。男性尿道全長16-22cm，有3個狹窄，2個彎曲，且副交感和交感神經(jīng)分布于整個尿道，操作時尿管刺激尿道括約肌，引起其強烈收縮，可增加插管的難度。③男性患者因前列腺增生、尿道畸形致使尿道狹窄、炎癥等，也可增加插管的難度及尿道機械損傷［1］。
2.2對策：①加強心理護理，關(guān)心體貼患者，尊重患者的人格，做好遮擋。②加強臨床護理教育，提高基礎(chǔ)護理知識面，提高導(dǎo)尿操作技能和解決疑難問題的能力，提高插管成功率。③對前列腺肥大及外傷后尿道狹窄者采用2%利多卡因2-3ml加液體石蠟3-5ml在插尿管遇阻力時從尿管注入，暫停3-5min后，重新插管，可提高插管成功率。 該法在麻醉狀態(tài)下插管，會陰部的神經(jīng)末梢阻滯，尿道括約肌松弛，尿道阻力消失無痛覺，加上液體石蠟的充分潤滑，一次性插管成功率高，減輕了患者的痛苦。
3 尿路感染的原因及對策
3.1相關(guān)因素：①長期留置尿管易導(dǎo)致尿路感染，且隨留置尿管時間的延長而增高。據(jù)報道留置7d以上者尿道口霉菌檢出率和14d以上者霉菌尿發(fā)生率高達100.0%。②導(dǎo)尿管選擇不當，導(dǎo)尿管與集尿袋連接不良，引流系統(tǒng)不夠密閉，使集尿系統(tǒng)和儲尿袋的病原菌侵入尿路。引流系統(tǒng)不密閉是造成尿路感染的重要環(huán)節(jié)。③膀胱沖洗時速度過快或無菌操作不嚴，均可造成尿路感染
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