發(fā)布時(shí)間：2020-05-12所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的：本文探討老年骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)治療療效。方法：以我院中醫(yī)康復(fù)科2018年3月至2019年5月期間門診與住院接診的老年骨性關(guān)節(jié)炎患者80例作為試驗(yàn)對(duì)象，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組中各包含40例患者。對(duì)照組運(yùn)用藥物治療，實(shí)驗(yàn)組加用針灸治療
摘要：目的：本文探討老年骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)治療療效。方法：以我院中醫(yī)康復(fù)科2018年3月至2019年5月期間門診與住院接診的老年骨性關(guān)節(jié)炎患者80例作為試驗(yàn)對(duì)象，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組中各包含40例患者。對(duì)照組運(yùn)用藥物治療，實(shí)驗(yàn)組加用針灸治療。對(duì)比兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，分析組間差異。結(jié)果：此次試驗(yàn)成果表示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療療效明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行治療時(shí)選擇中醫(yī)康復(fù)治療，能在一定程度上改變患者膝關(guān)節(jié)功能，能很大幅度提升治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：老年骨性關(guān)節(jié)炎;中醫(yī)康復(fù)應(yīng)用;提高診療療效
骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上屬于中老年患者的常見病癥，隨著近年來我國(guó)人口老齡化社會(huì)的不斷發(fā)展，這種病癥的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，受到了現(xiàn)代人群的廣泛重視[1]。在當(dāng)前臨床上一般運(yùn)用激素等急性抗炎藥品醫(yī)治[1]，不過只能在短時(shí)間內(nèi)緩和患者的痛感，并很難完全醫(yī)治好，甚至不能控制患者病癥的發(fā)展情況，如長(zhǎng)時(shí)間服用該激素藥品會(huì)產(chǎn)生很多不良反應(yīng)[2]。故而在臨床上探索一種具有良好治療效果，且能夠降低患者用藥毒性的聯(lián)合療法，是現(xiàn)代臨床醫(yī)務(wù)人員研究的新方向。中醫(yī)針灸可以對(duì)患者身體實(shí)行有效的調(diào)養(yǎng)，并能降低藥物對(duì)身體產(chǎn)生的不良反應(yīng)，也能避免西藥過量使用產(chǎn)生的副作用。探討老年骨性關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)用中醫(yī)康復(fù)提高治療療效，均獲得滿意的臨床成果，現(xiàn)總結(jié)如下:
1一般資料與方法
1.1一般資料
以我院中醫(yī)康復(fù)科2018年3月至2019年5月間接收的老年骨性關(guān)節(jié)炎患者80例作為臨床試驗(yàn)對(duì)象，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組中各包含40例患者。
對(duì)照組中共包含19例男性患者，21例女性患者;年齡處于53-68歲之間，平均年齡(57.8±3.4)歲;對(duì)照組中共包含22例男性患者，18例女性患者，年齡處于54-69歲之間，平均年齡(58.2±1.8)歲。
此次試驗(yàn)中全部患者嚴(yán)格按照《骨關(guān)節(jié)炎診治指南》診治指標(biāo)。將患者資料錄入Excel表格后進(jìn)行資料分析，我院統(tǒng)計(jì)學(xué)人員分析患者資料，確認(rèn)患者資料可比其良好后錄入研究(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組應(yīng)用藥物治療，藥方為：伸筋草25g、獨(dú)活20g、寄生20g、劉寄奴10g、草烏20g、桂枝20g、透骨草10g、紅花12g、桑枝13g、艾葉18g、川烏16g、花椒19g、木瓜20g。加入清水煎制40min后，并把藥物殘?jiān)退幰阂黄鸬惯M(jìn)盆中，用藥液熱氣進(jìn)行熏蒸，等待藥液溫度適宜時(shí)，將熱毛巾把藥物殘?jiān)〔岱笥诨颊呦リP(guān)節(jié)處，一日一次，一次40分鐘，一個(gè)療程為4周，治療2個(gè)療程。
實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用針灸治療，選穴為：內(nèi)外膝眼、梁丘、陰陵泉、豐隆、血海、陽(yáng)陵泉、足三里、三陰交、阿是穴等。直接按患者膝關(guān)節(jié)處取穴進(jìn)行針灸，得氣后應(yīng)用平補(bǔ)平瀉法，接電針2組，選用舒密波頻率，患者舒適耐受為度，紅外線局部照射，常規(guī)留針30min。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
顯效：患者能夠進(jìn)行一小時(shí)以上的正常行走，并且未感任何膝部不適感，患者膝關(guān)節(jié)周圍無明顯壓痛感，不影響患者正常生活;有效：患者能夠進(jìn)行半小時(shí)以上的正常行走，患者行走勞累后，膝部有輕微疼痛感，患者膝關(guān)節(jié)周圍可感輕微壓痛，但不影響患者正常生活。無效：治療后患者臨床癥狀未見改善，患者的膝部疼痛感明顯，不能進(jìn)行正常行走。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究中所有資料錄入Excel表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)中資料選擇SPSS For windows開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;應(yīng)用T值對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn);應(yīng)用X2對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn);判斷數(shù)據(jù)與P<0.05的關(guān)系，以判斷數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義之間的關(guān)聯(lián)。
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2結(jié)果
此次試驗(yàn)成果表示，實(shí)驗(yàn)組患者的醫(yī)治效果明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
膝骨性關(guān)節(jié)炎患者在發(fā)病后，由于膝關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，是危害中老年人群健康的主要病癥[3]。痹證日久不愈，多由于患者肝腎不足，筋脈失養(yǎng)所導(dǎo)致，因而祖國(guó)醫(yī)學(xué)診治主要在于補(bǔ)益肝腎以及舒筋活血，通絡(luò)止痛
[3]。本次研究中所應(yīng)用的中藥均具舒筋活血，祛風(fēng)散寒等功效，同時(shí)又通過熱敷熏蒸等中醫(yī)適宜技術(shù)，中醫(yī)康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎中，因而能加快膝關(guān)節(jié)處的血液循環(huán)，促使能夠更好的吸收藥物功效，最后均獲得良好的臨床滿意療效。本次實(shí)驗(yàn)中采用針灸治療，配合中藥更加提高對(duì)患者的穴位進(jìn)行刺激，能夠有助于舒筋活絡(luò)，使患者的經(jīng)脈得以通暢，對(duì)于患者膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀改善來說有積極意義[4]。
目前相關(guān)臨床研究人員認(rèn)為針灸和藥物在聯(lián)合應(yīng)用中能夠起到互相輔助的作用，針灸能夠快速控制患者的臨床疼痛感受，而應(yīng)用藥物進(jìn)行配合治療，能夠使患者的病情得到有效控制，使患者的膝骨退行性病變得到緩解[5]。除此之外，穴位針灸還能夠特異性的引發(fā)患者對(duì)應(yīng)經(jīng)絡(luò)的內(nèi)臟靶器官，對(duì)于靶向性藥物的吸收量增加，這也體現(xiàn)了針灸聯(lián)合藥物協(xié)同治療的效果。同時(shí)穴位針灸還能夠特異性的提高，把器官對(duì)不同藥物的反應(yīng)性和敏感度配合中藥治療，能夠調(diào)節(jié)患者的臟腑陰陽(yáng)和氣血運(yùn)行，通過扶正祛邪的方式來增強(qiáng)患者的抗病能力，使患者恢復(fù)至陰平陽(yáng)密的正常狀態(tài)。兩種治療方式聯(lián)合應(yīng)用能夠有助于克服長(zhǎng)期針灸或用藥而引起的針灸耐受或穴位疲勞現(xiàn)象，對(duì)于患者臨床療效的提高來說有積極意義。
臨床中對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行治療時(shí)選擇中醫(yī)康復(fù)治療，能在一定程度上促進(jìn)膝關(guān)節(jié)恢復(fù)功能，流利關(guān)節(jié)活動(dòng)，能大幅度提升治療效果，值得臨床推廣運(yùn)用。
