發(fā)布時間：2021-05-24所屬分類：教育論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】病理學(xué)理論課教學(xué)是灌輸病理學(xué)基礎(chǔ)知識的基本手段，是醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵組成部分，普遍應(yīng)用LBL教學(xué)模式。如何讓傳統(tǒng)病理學(xué)理論教學(xué)模式從被動灌輸方式轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)的過程，充分調(diào)動教學(xué)雙方的內(nèi)在動機(jī)，拓展學(xué)生的思維能力，這是病理學(xué)理論教學(xué)研究的
【摘要】病理學(xué)理論課教學(xué)是灌輸病理學(xué)基礎(chǔ)知識的基本手段，是醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵組成部分，普遍應(yīng)用LBL教學(xué)模式。如何讓傳統(tǒng)病理學(xué)理論教學(xué)模式從被動灌輸方式轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)的過程，充分調(diào)動教學(xué)雙方的內(nèi)在動機(jī)，拓展學(xué)生的思維能力，這是病理學(xué)理論教學(xué)研究的重要內(nèi)容。文章嘗試“把書讀厚及把書讀薄”的教學(xué)思想有效應(yīng)用到病理學(xué)教學(xué)中，通過引入“思維導(dǎo)圖”優(yōu)化相關(guān)教學(xué)內(nèi)容;結(jié)合雙師型培訓(xùn)機(jī)制，靈活做到將病理學(xué)“教薄教厚”;積極創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)互動平臺，提升學(xué)生的動手操作能力，實(shí)現(xiàn)把病理學(xué)“學(xué)薄學(xué)厚”。
【關(guān)鍵詞】教學(xué)思想;病理學(xué);理論教學(xué);雙師型培訓(xùn);教學(xué)模式;應(yīng)用研究
病理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院大部分專業(yè)的必修課程，是醫(yī)學(xué)教育中的重要內(nèi)容。病理學(xué)是研究疾病本質(zhì)的課程，與免疫學(xué)、病理生理學(xué)等學(xué)科知識聯(lián)系比較密切。隨著時代的不斷發(fā)展，病理學(xué)知識日新月異，要培養(yǎng)適合社會發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，傳統(tǒng)的教學(xué)思想以及教學(xué)方式不能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。病理學(xué)理論課程主要應(yīng)用LBL教學(xué)模式，這是傳授病理學(xué)基礎(chǔ)知識的主要途徑。如何提升病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，這是目前病理學(xué)教學(xué)改革的重點(diǎn)內(nèi)容。“把書讀厚及把書讀薄”的教學(xué)思想，注重邏輯思維能力，對于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)具有重要意義。這種關(guān)注“人的發(fā)展”的教學(xué)思想與“以人文本”的教學(xué)理念相契合，為病理學(xué)理論課程教學(xué)改革提供了全新的發(fā)展思路。
1簡析護(hù)理病理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
病理學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是護(hù)理專業(yè)的必修課。該門課內(nèi)容龐雜，知識點(diǎn)眾多，是研究疾病本質(zhì)的基礎(chǔ)性學(xué)科[1]。與組胚、病生、臨床專業(yè)等多門課程關(guān)系緊密，是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的重要橋梁學(xué)科[2]。護(hù)理醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具有一定理論知識，技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)的實(shí)用型醫(yī)療人才。其知識的講授是能用為度，實(shí)用為本。對于這些入學(xué)門檻較低，學(xué)生生源基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)積極性普遍不高，多以“應(yīng)付式學(xué)習(xí)”態(tài)度對待教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)對象，如何在有限的時空教學(xué)環(huán)境內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)效果，培養(yǎng)出適應(yīng)時代需要的醫(yī)療人才是當(dāng)前護(hù)理病理學(xué)教學(xué)中的難點(diǎn)。特別是護(hù)理教育要求培養(yǎng)出應(yīng)用型技術(shù)人才，對理論知識的講授要求“必須”及“夠用”的原則，這個教學(xué)要求的“度”實(shí)難把控。到底教多少為“夠用”，教哪些為“必須”，如何處理課程內(nèi)容繁雜與課時不足的矛盾，常常困擾一線病理教學(xué)工作者[3]。其次，課堂教學(xué)時間畢竟有限，如何讓學(xué)生發(fā)揮主觀能動性，充分利用課堂外的時間自主學(xué)習(xí)，提高個人綜合素質(zhì)，也是當(dāng)前教改的趨勢。
2“把書讀厚及把書讀薄”的教學(xué)思想在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值
“把書讀薄及把書讀厚”是數(shù)學(xué)家華羅庚教授提出的讀書思想。“由厚到薄”是集約，是精;必需建立在對知識的全面熟悉，深刻理解之上，去粗取精，去偽存真，直達(dá)事物的本質(zhì);“由薄到厚”是擴(kuò)充，是博，是對知識的拓展延伸，需要循序漸進(jìn)，達(dá)到融會貫通[4]。由此延伸出的“思維導(dǎo)圖”的教學(xué)方法能夠起到提綱挈領(lǐng)，建立層次明晰的巨大的知識網(wǎng)的優(yōu)勢，并且能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力。
“由厚到薄”對教師授課有很好的指導(dǎo)意義。教師根據(jù)各章各節(jié)的內(nèi)容綜合把控，在有限的時空教學(xué)環(huán)境內(nèi)幫助學(xué)生建立起思路清晰，脈絡(luò)完整的病理學(xué)骨架結(jié)構(gòu)，有利于該門課程的系統(tǒng)性和完整性[5]。有效解決護(hù)理理論教學(xué)要求的“必須”原則。而對學(xué)生來講，“由厚到薄”是歸納總結(jié)，是在充分理解的基礎(chǔ)上的得出結(jié)論，有利于學(xué)生抓住重點(diǎn)，透過現(xiàn)象看本質(zhì)。這與病理學(xué)也是揭露疾病本質(zhì)的學(xué)科精神如出一轍。“由薄到厚”為病理老師授課重點(diǎn)指明方向[6]，在病理學(xué)骨架結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，添枝加葉，以課堂提問、實(shí)驗(yàn)教學(xué)及課后網(wǎng)絡(luò)平臺等方式豐富病理學(xué)內(nèi)容，讓同學(xué)們更好的理解病理學(xué)基本知識。“由薄到厚”及“由厚到薄”的交替過程，實(shí)際上就是從學(xué)習(xí)到應(yīng)用，從應(yīng)用到學(xué)習(xí)周而復(fù)始的過程[7]。
3“把書讀厚及把書讀薄”教學(xué)思想在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用路徑
高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是為了培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。思維能力是醫(yī)學(xué)人才最重要的素養(yǎng)，因此病理學(xué)教學(xué)不僅要注重知識的傳授，還要深化醫(yī)學(xué)生的知識應(yīng)用能力。此外，教學(xué)過程實(shí)際上是師生互動的過程，教師并不只是知識的傳授者，學(xué)生也不僅僅是被動接受者，要想實(shí)現(xiàn)師生共同發(fā)展，師生都要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)理念，做好角色定位[8]。
3.1應(yīng)用“把書讀薄，把書讀厚”教學(xué)思想，優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容
.病理學(xué)教師長期從事病理臨床以及教學(xué)工作，對病理學(xué)的發(fā)展動態(tài)了解相對全面，掌握病理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)及知識重難點(diǎn)，因此其具備“把書教薄”的能力。再者，根據(jù)教學(xué)重難點(diǎn)。臨床專業(yè)特點(diǎn)以及具體的課堂反饋，也可以“把書教厚”。在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用“把書讀薄，把書讀厚”教學(xué)思想，教師不僅僅是簡單地照搬知識，更是融入了多年來的臨床教學(xué)的心得體會，可以對病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行不斷優(yōu)化，有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[9]。
思維導(dǎo)圖是在上世紀(jì)60年代提出的思考工具，主要應(yīng)用于學(xué)習(xí)、記憶等思維“地圖”，可以實(shí)現(xiàn)擴(kuò)展思維的發(fā)展。在病理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生可以通過思維導(dǎo)圖的優(yōu)越性輔助學(xué)習(xí)，從中建構(gòu)自身的病理學(xué)知識框架。本質(zhì)上講，思維導(dǎo)圖的繪制過程，也就是“把書讀薄”的過程，可以幫助學(xué)生提煉病理學(xué)的主干知識，強(qiáng)化學(xué)生的記憶與理解，對于學(xué)習(xí)效率的提升具有重要意義。教師根據(jù)護(hù)理專業(yè)的需要及病理學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)，有的放矢，詳細(xì)闡述，幫助學(xué)生消化吸收，有效解決護(hù)理理論教學(xué)要求的能用為度的教學(xué)要求。而學(xué)生從“干—枝—葉”的線索展開，對感興趣或不明白的“枝，葉”，可以帶著問題去鉆研，去學(xué)習(xí)，極大的鼓勵了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情，為學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)提供更廣闊的途徑，同時對于學(xué)生的邏輯思維能力培養(yǎng)也大有裨益[10]。比如，在學(xué)完組織損傷與修復(fù)、炎癥后，可以應(yīng)用“把書獨(dú)厚”的思想，對組織損傷修復(fù)與炎癥基本病變之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行分析，拓展學(xué)生的思維事業(yè)，可以幫助學(xué)生有效建構(gòu)知識框架，又可以深入理解病變之間的關(guān)聯(lián)，對于教學(xué)實(shí)效性的提升具有重要意義。
病理學(xué)中的名稱解釋比較繁雜，重視“把書讀薄，把書讀厚”教學(xué)思想的應(yīng)用，對教學(xué)中的關(guān)鍵詞合理提取，可以深化學(xué)生對知識內(nèi)容的掌握與理解。比如，在腫瘤的概念里面如何去理解“單克隆”和“多克隆”是非常關(guān)鍵的問題，教師可以將教學(xué)知識與現(xiàn)實(shí)生活有效聯(lián)系起來，開展詳細(xì)解釋：“多克隆”就像一個社會，社會是由不同的家庭構(gòu)成，每個家庭里面都有老人小孩父母，這一就構(gòu)成了一個和諧的社會，“單克隆”就是一個細(xì)胞發(fā)生基因突變以后不斷分裂增殖形成子代細(xì)胞，形態(tài)可以很相似，與正常組織不一樣，就像社會里面出現(xiàn)了一群整齊劃一的軍人，常常提示有不尋常的狀況。然后通過具體的生活案例，有針對性地展開分層解釋，這種講授方式便于學(xué)習(xí)掌握與理解，科學(xué)的把控病理學(xué)內(nèi)容的關(guān)鍵點(diǎn)，最終實(shí)現(xiàn)知識的靈活遷移應(yīng)用，有利于學(xué)生知識應(yīng)用能力以及邏輯思維能力的提升[11]。
3.2加強(qiáng)“雙師”培訓(xùn)機(jī)制，靈活做到將病理學(xué)“教薄教厚”
因?yàn)椴±韺W(xué)教學(xué)內(nèi)容比較復(fù)雜，知識點(diǎn)記憶起來比較困難，在實(shí)際教學(xué)過程中存在“滿堂灌”“課堂內(nèi)容過于簡化”等誤區(qū)，造成教學(xué)實(shí)效性難以得到有效提升。同時，這也對教師的專業(yè)化教學(xué)能力提出了更高的發(fā)展要求，因此要加強(qiáng)“雙師”培訓(xùn)機(jī)制，靈活做到將病理學(xué)“教薄教厚”。因?yàn)閷W(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平、知識接受能力存在明顯差異，如何實(shí)現(xiàn)學(xué)生整體素養(yǎng)的提升具有重要研究價值[12]。病理學(xué)教學(xué)的最終目標(biāo)就是要運(yùn)用到臨床工作中，培養(yǎng)出實(shí)踐能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才，由單一的職前學(xué)歷教育逐步轉(zhuǎn)向終身教育。因此厚薄思想與護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)完美結(jié)合，解決了護(hù)理病理教學(xué)工作中的實(shí)際問題，對于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，綜合分析解決問題等能力的培養(yǎng)大有益處。“由薄到厚”及“由厚到薄”從本質(zhì)上講是一種邏輯思維能力的培養(yǎng)，重在思考，彰顯了“以人為本”“提高創(chuàng)新能力”的素質(zhì)教育理念，有利于實(shí)現(xiàn)“教學(xué)相長”的局面。通過將“教薄教厚”教學(xué)思想應(yīng)用到具體教學(xué)實(shí)踐中，師生的邏輯思維水平得到很大提升，學(xué)生不僅創(chuàng)建了基礎(chǔ)的病理學(xué)知識體系，還有效將病理學(xué)知識融合起來，真正實(shí)現(xiàn)知識的靈活應(yīng)用[13]。此外，教師要對課堂反饋進(jìn)行密切關(guān)注，有針對性地提出相關(guān)教學(xué)問題，結(jié)合學(xué)生的具體學(xué)習(xí)實(shí)際科學(xué)調(diào)整后續(xù)的教學(xué)計劃，在“教薄”“教厚”之間實(shí)現(xiàn)科學(xué)轉(zhuǎn)換，為學(xué)生留下充足的思考空間，強(qiáng)化學(xué)生對相關(guān)知識內(nèi)容的掌握與記憶。
3.3建構(gòu)網(wǎng)絡(luò)課程及互動平臺，拓展病理學(xué)學(xué)習(xí)渠道
信息技術(shù)是時代發(fā)展的實(shí)踐產(chǎn)物，網(wǎng)絡(luò)資源具有便捷性、共享性的特點(diǎn)，這為病理學(xué)教學(xué)提供了重要的平臺[14]。因此，要積極建構(gòu)網(wǎng)絡(luò)課程及互動平臺，拓展病理學(xué)學(xué)習(xí)渠道。病理學(xué)教學(xué)時間有限，有些知識可能學(xué)生沒有理解到位，其可以在課下應(yīng)用相關(guān)平臺開展學(xué)習(xí)活動，將病理學(xué)知識“學(xué)厚”，長此以往有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升。通過病理學(xué)課程建設(shè)、病理學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享、病理學(xué)互動平臺的建構(gòu)，可以拓展學(xué)生的知識視野，強(qiáng)化師生之間的交流，最終提升教學(xué)實(shí)效性，實(shí)現(xiàn)學(xué)生知識應(yīng)用能力提升的教學(xué)目的[15]。比如教師可以通過“微信平臺—雨課堂小程序”發(fā)布課后小測驗(yàn)，課程相關(guān)的PPT、動畫、錄音、錄像等，拓展學(xué)生的病理學(xué)知識儲備，實(shí)現(xiàn)充實(shí)課本、把書讀厚的目的，對于學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)奠定了堅實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。病理學(xué)與其他學(xué)科具有密切聯(lián)系，其內(nèi)容更新發(fā)展速度比較快。教師要積極鼓勵學(xué)生創(chuàng)建病理學(xué)興趣小組，從深度和廣度方面做好病理學(xué)知識“學(xué)厚”“學(xué)薄”。
總之，本課題著眼于護(hù)理教育目標(biāo)，首次將“把書讀薄，把書讀厚”的教學(xué)思想具體運(yùn)用到護(hù)理病理學(xué)教學(xué)中，對利用“思維導(dǎo)圖”的教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到護(hù)理教學(xué)要求的“理論知識夠用”的原則，實(shí)現(xiàn)“度”的把控。結(jié)合護(hù)理專業(yè)需求，加強(qiáng)“雙師”培訓(xùn)機(jī)制，靈活做到將病理學(xué)“教薄教厚”。再者，教師要對課堂反饋進(jìn)行密切關(guān)注，有針對性地提出相關(guān)教學(xué)問題，結(jié)合學(xué)生的具體學(xué)習(xí)實(shí)際科學(xué)調(diào)整后續(xù)的教學(xué)計劃，在“教薄”“教厚”之間實(shí)現(xiàn)科學(xué)轉(zhuǎn)換，為學(xué)生留下充足的思考空間。此外，要積極建立網(wǎng)絡(luò)課程及互動平臺，拓展獲取病理學(xué)知識的途徑及手段，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，發(fā)展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，最終達(dá)到靈活運(yùn)用的能力，為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。——論文作者：姚平1阮萍1林國彪2劉瑩1彭忠異1何婷婷1
相關(guān)期刊推薦：《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》(月刊)創(chuàng)刊于1987年，是由衛(wèi)生部委托，天津市衛(wèi)生局主管，天津市職工醫(yī)學(xué)院主辦的學(xué)術(shù)性刊物。設(shè)有：論述、醫(yī)教論壇、醫(yī)學(xué)成人教育、衛(wèi)生高等職業(yè)教育、國外醫(yī)學(xué)教育、考試研究等欄目。面向：各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、教學(xué)和臨床實(shí)踐的衛(wèi)生工作者。
